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醫(yī)療器械行業(yè)新四大困境齊襲 生死線已劃定

發(fā)布日期:2017-04-26 瀏覽次數(shù):365

醫(yī)藥網(wǎng)4月25日訊 醫(yī)改勢如破竹,與2016年之前相比可謂颶風來臨,藥械行業(yè)大浪淘沙徹底開始!一家械企要持續(xù)發(fā)展,四大元素缺一不可:品種、人員、模式、利潤。那么,現(xiàn)在的這四大元素同以往相比,又面臨了怎樣的困境呢?
 
品種沒了
 
注冊費高擋住一批:這個事情仍在蔓延,三類醫(yī)療器械注冊費,由原來幾千塊漲到數(shù)萬至30萬不等;二類醫(yī)療器械原來很低的首次注冊費,現(xiàn)在漲到了八九萬;原來才幾千塊錢再注冊費,現(xiàn)在漲到好幾萬;如果品種不夠優(yōu)秀,都懶得去再注冊了。
 
工藝核查弄掉一批:去年6月CFDA開始啟動醫(yī)療器械臨床實驗核查事務,至當年10月底結(jié)束,真實性有問題的不予注冊。今年這項工作力度只會加大,不會減少。
 
招標踢死一批:招標是當前高值耗材進入市場的關(guān)鍵環(huán)節(jié),過去2年多以來,招標給不少械企帶來的是都是惡夢:到處都是在降價!終于進院銷售了,醫(yī)院半年一年不回款,害得資金鏈緊張、斷裂。比較慘啊,大量耗材品種因此被踢出了招標目錄,喪失公立醫(yī)院這個最大的市場。
 
耗占比弄死一批:在這幾年慘遭招標碾壓之后,醫(yī)保開始強勢、上位了。醫(yī)??刭M的一個重招就是降低耗占比,2017年醫(yī)改試點城市就要降到20%以下!廣東這樣的大省,更甚!要求到2018年降到18%以內(nèi),2020年再降到15%以內(nèi)。醫(yī)院買得越來越少,注定有人要出局。
 
并購吃了一批:這幾年械企并購重組的不少,一些械企也通過并購實現(xiàn)了利潤的高速增長!但對被并購械企而言,重點發(fā)展的自然是優(yōu)勢品種,大量非優(yōu)勢品種肯定要咔嚓掉。這樣一來,又一批品種沒了。
 
代表跑了
 
品種沒了代表會跑:你說,品種都沒有了,那些熟悉的渠道、關(guān)系,還有什么用?得找新的東家啊。終端資源為王,品種次之。此處不留爺,自有留爺處;處處不留爺,爺搞個體戶。
 
備案制后代表會跑:以后藥械代表都要備案制了,并且不能賣藥,只能夠做學術(shù),醫(yī)療器械相信也會如此。但很多人不是醫(yī)藥學背景,他不符合條件啊。這個政策要逼退一部分代表了。
 
模式變了藥代會跑:兩票制這個新政下的營銷模式轉(zhuǎn)型、升級,會讓部分代表非常難受,不適應的就只能淘汰了。甚至有官員在兩票制會議上表示“要讓藥械代表消失”,讓大家驚恐萬分。特別是一些掛靠的自然人,消失的可能性極大。而他們的消失,將直接影響到以大包模式運營的藥企生存。
 
模式變了
 
底價模式完了:過去是主流的營銷模式,基本都是通過外部關(guān)聯(lián)公司、過票公司完成市場推廣、費用循環(huán),但“兩票制+營改增+金稅三期”新環(huán)境下,底價模式徹底完了,高開高返模式來臨。伴隨而來的是,增加稅費如何分攤、大量傭金如何兌付、大量票據(jù)如何合法合規(guī)?很多藥企真的沒法處理,可能要被淘汰。
 
代金模式堵了:一方面的反腐加壓,防代表、抓醫(yī)生,輕則行政處罰踢出行業(yè),重則判刑坐牢,每年僅被公布出來的院長、科主任落馬案件數(shù)百起,令人震驚、害怕。今后醫(yī)生陽光的收入也針大幅提高了,代金模式不會死、但一定堵得慌。
 
醫(yī)保模式來了:對于醫(yī)院,以前是不能省錢,省錢了第二年撥款就少了,省了錢也不能分;以后是通過醫(yī)??刭M,要多多省錢,省下來的錢可以分掉不違法。以前是開藥、用耗材越多利潤越高;以后按病種付費,開藥用耗材越多利潤越低;過度開藥檢查醫(yī)院還要倒貼錢;哪個醫(yī)生多開藥多做檢查就要滾蛋。
 
特別是2017年已經(jīng)下了死命令:發(fā)布了320個按病種付費的目錄;在200個醫(yī)改試點城市,按病種付費要達到100種!
 
學術(shù)模式興了:在按病種付費模式下,臨床路徑營銷模式來臨,而過去對醫(yī)生的代金營銷喪失土壤,學術(shù)營銷、臨床路徑營銷成為趨勢。不會做的,又要落伍了,又要遭受擠壓、甚至淘汰了。
 
利潤小了
 
費用上漲導致空間縮?。涸蠞q價、人工費漲價、辦公成本上漲、物流運輸漲價、環(huán)保費用上漲,好像沒有看到什么是降價的。哦,錯了,還有耗材試劑價格是在下降的!
 
行政主導導致利潤受損:招標、醫(yī)保等,都是。作為械企,市場和利潤總得有個平衡點。只占領(lǐng)市場沒有利潤,得死;只有虛無的利潤率卻沒有市場,也得死。在政策劇變時期,死的械企不會變少,而是更多。
 
生死線已劃定,死扛到底才有未來!
 
你看,品種被搞得沒剩幾個了,模式調(diào)整又沒有搞好,產(chǎn)品利潤空間一降再降,自己的代表還跑了不少,械企能不慘嗎?
 
對你家是慘,對他家可能卻是難得的機會!有兩句話是一定要懂的:
 
第一句話:械企數(shù)量真的是太多了,讓大的更大、強的更強,弱的小的全部關(guān)門,估計也是符合產(chǎn)業(yè)政策初衷,只是沒人敢這樣公開說出來,怕挨罵、怕背上一個阻礙產(chǎn)業(yè)發(fā)展的罪名啊。
 
第二句話:過去那些年里,藥企虛開、倒票、過票、偷稅、逃稅已經(jīng)不少,最近被曝的藥械企業(yè)虛開120億震驚圈內(nèi)外,這一切的根源在于彌補醫(yī)生兌費無票的“丑行”。這個,也是沒人公開地講,怕被說是“行業(yè)叛徒”啊。這兩年的醫(yī)改,可以說是很有智慧的醫(yī)改,改醫(yī)、改藥力度都很大。械企過去已經(jīng)享受了那么多年的好,現(xiàn)在該是洗手、還債的時候了。
 
在這個規(guī)范的過程當中,必然有無數(shù)械企倒下、死亡。但醫(yī)改最終必將進入平穩(wěn)期,那時才是藥企獲得長期利潤的大好時機。只是機會往往就在后天,但很多人卻熬不過明天晚上。
 
越是低潮時期,越是考驗藥企的生存能力。那就死扛吧,讓弱者都死了,剩者通吃,就成王了。
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