穩(wěn)穩(wěn)的器械流通老大。

今年800億，明年1000億

近日，國藥器械相關(guān)負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)器械表示，國藥控股的醫(yī)療器械銷售網(wǎng)絡(luò)，去年是642億，占據(jù)全國市場份額11%，今年會達(dá)到800億，明年將突破1000億。

實際上這個數(shù)據(jù)并不夸張，從國藥控股器械版塊的銷售額來看，2018年是494億元，2019年上半年已經(jīng)達(dá)到290億元，同比增長約36%。

此外，國藥控股最新的公告顯示，截至2019年9月30日前9個月，國藥器械實現(xiàn)營收約300億元，和2018年的220億元相比，增長了約37%。

這里需要注意的是，國藥器械是國藥控股旗下公司，只是國藥控股醫(yī)療器械業(yè)務(wù)的部分版塊，不能等同于國藥控股的所有器械業(yè)務(wù)。

2019年上半年，國藥控股器械業(yè)務(wù)總營收290億，國藥器械營收約188億，占業(yè)務(wù)總營收的65%。

實際上，從國藥控股上半年的數(shù)據(jù)來看，其醫(yī)療器械版塊的290億營收，已經(jīng)讓同行在短期內(nèi)難以望其項背。

2018年全年，華潤醫(yī)藥器械業(yè)務(wù)營收不過百億，瑞康醫(yī)藥器械配送業(yè)務(wù)實現(xiàn)營收129億，九州通的醫(yī)療器械與計生品業(yè)務(wù)實現(xiàn)營收112億，全都不及國藥控股醫(yī)療器械上半年營收的一半。

器械流通市場格局，將大變

國藥器械的相關(guān)負(fù)責(zé)人還表示，隨著政策不斷變化，器械流通市場也會在近年產(chǎn)生大變化，市場份額將逐漸集中在頭部幾家大型流通企業(yè)手里。

“醫(yī)保改革、DRG、帶量采購、耗材零加成、動態(tài)調(diào)價、智能監(jiān)管等，都在不斷地擠壓器械行業(yè)盈利空間，凈化營商環(huán)境。”上述負(fù)責(zé)人說。

此外，另外一家大型藥械流通企業(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)器械表示，今年從1月到10月，他們某省的分公司已經(jīng)收購了十多家小型流通企業(yè)，實際上還有更多的小企業(yè)，他們都在尋求被收購的機會。

對流通行業(yè)影響最大的政策或許就是兩票制。

之前廣東大翔藥業(yè)總經(jīng)理陳華生分析稱，兩票制后，流通企業(yè)的調(diào)撥業(yè)務(wù)會越來越小，逐漸轉(zhuǎn)向純銷，這必然對流通企業(yè)帶來很大的資金壓力。

例如，某省醫(yī)療機構(gòu)的平均回款時間大概是150天左右，流通企業(yè)給生產(chǎn)企業(yè)付款的時間大概是30到60天，這中間至少有90天，也就是三個月的資金需要沉淀。

此外，流通企業(yè)還要有將近一個月的庫存。

也就是說，任何一個流通企業(yè)都必須沉淀有四個月，也就是一年銷售額三分之一的資金，這就意味著要做100億的平臺的純銷流通，至少33億的資金沉淀在這里，對資金的考驗非常大。

根據(jù)光大證券統(tǒng)計，全國已有25省已開始或全面實施耗材兩票制，僅剩6省市未發(fā)布相關(guān)政策。

40萬小經(jīng)銷商，基本沒有生存空間

“我們的銷售數(shù)額迅速變大，但是利潤卻沒有明顯增加，就是因為整個器械行業(yè)都在不斷的降價。在這種嚴(yán)峻的政策和行業(yè)形勢下，40多萬小經(jīng)銷商基本沒有生存空間?！鄙鲜鰢幤餍档南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)器械表示。

據(jù)了解，目前在行業(yè)里，流通企業(yè)配送部分產(chǎn)品時反而要倒貼錢。

一家大型流通企業(yè)相關(guān)人員對賽柏藍(lán)器械分析，即使配送這些產(chǎn)品要倒貼錢，企業(yè)還是會爭著去配送。

因為整個流通行業(yè)都在爭奪市場份額，你不配送有人去配送，大家看重的不是一個產(chǎn)品的那點配送費，而是這家醫(yī)院的流通配送資格。

實際上，除了兩票制，器械行業(yè)的帶量采購也在不斷地推進(jìn)和鋪開，如南京市已經(jīng)完成了第三輪耗材談判，產(chǎn)品價格最高降幅達(dá)84%，此外還針對一家械企的所有產(chǎn)品進(jìn)行談判，最終整體降價30%。

在這種情況下，小經(jīng)銷商的生存壓力只會更大。

有業(yè)內(nèi)人士分析，產(chǎn)品價格大幅下降后，對于械企，產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)成本成為核心；對于流通商經(jīng)銷商，行業(yè)面臨大洗牌，行業(yè)集中度加大，要向集約化配送、醫(yī)院綜合服務(wù)商轉(zhuǎn)型。

“經(jīng)銷商面對政策和行業(yè)的變化，要牢記順勢而為，出路之一就是向綜合服務(wù)運營商轉(zhuǎn)型，不只是給醫(yī)院送產(chǎn)品，而是給醫(yī)院提供服務(wù)，提升和醫(yī)院之間的粘度?！眹幤餍档南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人對賽柏藍(lán)器械說。