12月10日，全省公立醫(yī)院取消耗材加成。

800余家公立醫(yī)院，取消耗材加成

11月12日，據(jù)齊魯晚報(bào)報(bào)道，11月11日山東省政府召開常務(wù)會(huì)，審議通過《關(guān)于取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），全面取消全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成。

據(jù)了解，《指導(dǎo)意見》從2019年12月10日開始實(shí)施，所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材，以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行“零差率”銷售。

據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院最新數(shù)據(jù)，截至2019年6月底，山東醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量最多，達(dá)2609個(gè)。據(jù)2016年山東省衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)年鑒，當(dāng)時(shí)山東公立醫(yī)院數(shù)量就有808家。

半個(gè)月的住院費(fèi)，一半是耗材

據(jù)齊魯晚報(bào)報(bào)道，今年8月，山東省濱州一位市民因?yàn)樗担诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科進(jìn)行手術(shù)，住院半月左右總共花費(fèi)3.7萬元。

但是查看費(fèi)用清單發(fā)現(xiàn)，手術(shù)費(fèi)僅為2867元，僅復(fù)位螺絲和連接桿這兩項(xiàng)耗材，就高達(dá)1.84萬元，占據(jù)了所有花費(fèi)的一半。

山東某三甲醫(yī)院心外科一名專家表示：“拿成人更換心臟瓣膜的手術(shù)為例，如果用機(jī)械瓣膜的話，總花費(fèi)大約在8萬元左右，其中2.5萬元是耗材的花費(fèi)，手術(shù)費(fèi)也不過四千元左右?！?

據(jù)山東省醫(yī)院協(xié)會(huì)原秘書長(zhǎng)王秀華介紹，取消耗材加成就是讓使用支架和導(dǎo)管等醫(yī)用耗材，不再給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來額外利益。

去年1月已啟動(dòng)

實(shí)際上，在本次山東省全面取消耗材加成之前，省內(nèi)已有地區(qū)取消加成。

2018年初，山東省臨沂市政府發(fā)布《臨沂市人民政府辦公室關(guān)于公布臨沂市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格(2017版)的通知》。

上述通知明確表示從2018年1月1日起，臨沂市全面取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，同時(shí)實(shí)施新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

根據(jù)山東省物價(jià)局官網(wǎng)消息，2018年4月12日，全省物價(jià)系統(tǒng)服務(wù)促進(jìn)新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換工作推進(jìn)會(huì)就已經(jīng)提出：在改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制方面，全面取消全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材加成，及時(shí)制定公布新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

此外，據(jù)齊魯晚報(bào)報(bào)道，11月11日山東省政府召開的常務(wù)會(huì)還通過了《關(guān)于取消駐濟(jì)省(部)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》，決定取消全部33家駐濟(jì)省（部）屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，調(diào)整524項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

18省市正取消耗材加成

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前我國(guó)共有18個(gè)省市正在取消耗材加成，包括山東、湖北、浙江、北京、福建、安徽、天津、北京、寧夏、貴州、湖北、廣東、江西、江蘇、廣西、湖南、遼寧、四川等。

如7月3日，云南省人民政府印發(fā)《加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等改革任務(wù)分工的通知》表示，今年10月底前全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加成，并同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，進(jìn)行醫(yī)用耗材采購(gòu)改革。

緊接著，7月4日湖北省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)管理服務(wù)網(wǎng)公布《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的指導(dǎo)意見》明確湖北全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2019年11月30日前全面取消醫(yī)用耗材加成，實(shí)行零差率銷售，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

但部分省份仍處于個(gè)別地區(qū)取消耗材加成的階段。

2018年3月初，原廣東省衛(wèi)計(jì)委主任段宇飛明確，2018年廣東省將積極落實(shí)、推動(dòng)耗材取消加成。目前廣東省已有珠海、中山、東莞、佛山、河源5市先行取消耗材加成。

2018年3月8日，江西省宜豐縣發(fā)布《2018年價(jià)格工作要點(diǎn)》，明確2018年根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署，取消醫(yī)用耗材加成。